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内窥镜检查


(一)喉镜检查怀疑上呼吸道阻塞、喉腔占位性病变,以及不明原因发音异常等,可做喉镜检查。检査时要根据动物种类、体格大小选择适合直径和长度的喉头镜。大动物站立保定,中小动物取伏卧姿势保定。喉头部行局部麻醉,经鼻(大动物)或经口(中小动物)将窥镜插人喉腔即可观察声带的活动情况及喉部的大体解剖构造。检查中小动物最 好不行全身麻醉,因为全身麻醉可使喉肌松弛,影响喉部的外观,尤其是声带。


(二)支气管镜检查对咯血、难以确诊的慢性咳嗽、呼吸道阻塞、肺新生物、肺寄生虫等有诊断意义;同时还可用于摘除异物,消除由粘液填塞造成的肺不张,清除大量的分泌物和血液等。操作时动物行全身麻醉,侧卧或伏卧保定在手术台上,经鼻或经口将窥镜插入气管,即可进行检查或实施治疗。检查时动作要轻柔,尽量减少刺激;检查时间不宜过久,以防喉水肿;有分泌液时要及时清除。


(三)食管镜检查食管镜检查的适应症是:凡是有咽下困难、带痛的病畜,临床及X线不能确诊的;食管异物、食管息肉、食管良性肿块的诊断及摘除;食管粘膜止血或涂布药物等。检查时成年大动物镇静后取站立保定,中小动物(包括幼驹或犊牛)行全身麻醉,取左侧卧姿势保定,窥镜涂润滑剂后,由鼻或口插人食道。只要操作小心,动物安静,窥镜合适,很少引起并发症,但应注意防止食管穿孔。


(四)胃镜检查
胃镜检査的指征主要是与胃疾患有关的症状,如呕吐、吐血、黑便等;在鉴别炎症种类和粘膜缺陷,以及在发现和鉴别新生物中,都可获得有价值的资料;胃镜检查还可监护治疗,跟踪药物治 疗的反应和病变治愈情况等。胃镜检查是十分安全的,惟一的禁忌症是心肺代偿失调。检查前动物要禁食12小时以上,检查当时空腹,其他同食管镜。


(五)结肠镜检查
结肠镜检查的指征是:基于里急后重、粪便混血和粘液而疑似结肠病;或怀疑弥漫性肠病,如淋巴肉瘤、炎症或传染病。当X线照片有异常或遇有不能解释的腹泻时亦应作结肠镜检查。

被检动物喂24小时流体食物后,禁食24小时。也可应用缓泻剂,检查前1小时洗肠。结肠镜检查比较安全,主要意外是肠穿孔。

(六)其他窥镜除上述介绍之外,内窥镜检查还有纵隔镜检查、胸腔镜检查、十二指肠镜检查、腹腔镜检查等。

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