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尿石症的治疗方法
病因
    尿石症形成原因很多,但确切病因尚不清楚。
1、日粮营养不全或配合不当利于尿结石形成,如长期饲喂钙磷失调食物或饲喂含镁高的食物,饮食中动物性蛋白增多、纤维素减少等。
2、长期饮水不足,引起尿液浓缩,或长期饮用硬水而造成矿物质代谢紊乱,均可致使盐类浓度过高而促进结石的形成。
3、尿道感染,多见葡萄球菌和变形杆菌感染,能使尿液变碱性,有利于磷酸氨镁尿结石的形成,另外,尿中细菌和炎性产物积聚,可成为盐类晶体沉淀的核心。
尿石症-病因
4、一些慢性疾病可促进尿结石的形成,如慢性原发性高血钙症甲状腺机能亢进等,能够增加尿液中钙和草酸的分泌,从而促进草酸钙尿结石的形成。
5、长期尿潴留,尿中尿素分解生成氨,使尿变为碱性,碱性尿能析出大量不易或不能溶解的盐类化合物,使盐类结晶沉淀,如磷酸盐、碳酸盐等,也能促进尿石形成。此外,尿潴留时,尿中有机物质增多,也有助于尿结石的形成。
6、肝脏机能降低,缺乏氨和尿酸转化酶,可促进尿酸盐结石的形成。
7、长期使用磺胺药物治疗疾病,也可促进尿结石的形成。
8、动物活动减少、去势、气候异常、体弱及肥胖等因素可成为形成结石的诱因。
症状
病犬的尿结石的体积细小而数量较少时,一般不表现明显的临床症状。当尿结石的体积大或阻塞尿路时,病犬出现明显的临床症状。尿结石长期刺激膀胱粘膜和尿道粘膜,可引起膀胱炎和尿道炎,致使粘膜增厚,增加阻塞程度。临床症状因结石所处的位置不同而略有差别。
尿石症-症状
肾结石,临床上较少见,结石多在肾盂。精神沉郁,食欲减少,多表现肾炎症状,并有血尿现象,肾区疼痛,患病动物行走缓慢,运步强拘,步态紧张,有时大声悲叫。
输尿管结石,病犬剧烈腹痛,有血尿,腹部触诊有压痛,若两侧输尿管阻塞,出现尿闭现象,腹部触诊发现膀胱空虚,可引起尿毒症。
尿石症-症状
膀胱结石,有的病例不表现明显的临床症状。但大多数病例表现尿频,血尿,动物频频做排尿动作,膀胱敏感性增高,有时进行膀胱触诊可触及结石。若结石位于膀胱颈部,病犬表现明显疼痛,排尿障碍,动物频频作排尿姿势,尿量很少或无尿,进行膀胱触诊膀胱很充盈膨胀,轮廓十分明显,压迫膀胱无尿液排出,有时可引起膀胱麻痹或膀胱破裂。

尿道结石,公犬多发生于阴茎骨的后端和坐骨弓处。尿道不完全阻塞时,动物排尿疼痛,排尿时间延长,尿液呈点滴状流出,有时排出血尿。尿道完全阻塞时,则出现尿闭,发生尿潴留,动物拱背缩腹,频频做排尿动作,但无尿液排出,常引起膀胱破裂和尿毒症。用导尿管进行尿道探诊,可确定结石所在部位。母犬尿道结石很少发生,若发生,一般结石阻塞在尿道开口处。
尿石症-诊断
根据临床症状可作出初步诊断,确诊可通过X射线检查。对尿道结石,也可通过触诊或尿道探诊进行确诊。

尿石症-治疗
一般要手术治疗,将结石取出。因结石所在部位不同,可分为尿道下部、尿道上部和阴囊基部切口。
 ①尿道下部切口:尿道内插入插管,在阴茎骨后方正中线上切皮2-3厘米,依次切开皮下结缔组织,阴茎退缩肌肌,尿道粘膜,做1-2厘米尿道创口,用小止血钳、血管钳、眼科镊、锐匙插入尿道内取出结石,对膀胱进行腹外压迫,利用尿液将尿道内存有的细沙结石及小结石由切口冲出。由尿道口插入导尿管经过切口进入后部尿道直至膀胱,检查是否疏通。尿道创口用细肠线连续缝合,皮肤做结节,留置尿道插管。

②阴囊基部切口:切口在阴囊的中部横向环形切开皮肤,将阴囊皮肤切除。显露总鞘膜和睾丸,采用被睾去势的方法在鞘膜颈的部位进行双重结扎,将两侧的总鞘膜和睾丸一同摘除;分离阴茎周围的组织,充分显露阴茎和尿道,切开尿道,取出尿道内的阻塞物,将尿管插入后部尿道至膀胱中。尿道造口缝合,将尿道粘膜的上点和皮肤的上点用可吸收线进行结节缝合,然后将两侧的尿道粘膜和皮肤进行结节缝合,缝合的针间距在0.5cm,对合要严密。
③会阴部切开造口: 切口定位:先插入导尿管。肛门和阴囊基部连线的中点处切开2-3cm,分离皮下组织、皮下脂肪,暴露阴茎。分离阴茎海绵体肌,显露尿道。在尿道中部纵形切开尿道1.5cm(尿道切开的长度应小于切口的长度);将皮肤上切口的终点和尿道上切口的终点用可吸收线进行结节缝合,然后向下将尿道粘膜和皮肤进行结节缝合,每针间距在0.25cm,缝合时注意粘膜和皮肤对合要严密,不能出现皱褶和内翻、外翻。。

 

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